פוריות האשה

בעיות פוריות

אי פריון מוגדר כחוסר יכולת להשיג הריון בתום שנה של נסיונות תוך קיום יחסי מין חופשיים ללא אמצעי מניעה. הסטטיסטיקה מראה כי ההצלחה בהשגת הריון בקרב זוגות בריאים ופוריים הינה:
כ- 15% מהזוגות ישיגו הריון אחרי חודש אחד של נסיונות.
כ- 55% תוך שלושה חודשים.
כ- 70% תוך חצי שנה.
כ- 88% תוך שנה.
כ- 10%- 15% מהזוגות סובלים מבעיות פוריות. ב- 40% - 50% מהמקרים הגורם לבעיית הפוריות מופיע אצל האשה, ב- 25% - 40% מהמקרים הגורם לבעיית הפוריות מופיע אצל הגבר, ב – 10% מהמקרים הגורם לבעיה קיים בשני בני הזוג. בכ- 15% מהמקרים של חוסר פוריות הגורם לבעיה אינו ידוע (אדיופטי).

בשנים האחרונות עולה אחוז הזוגות הסובלים מחוסר פוריות. הגורמים הנפוצים ביותר: אורח חיים לחוץ ותובעני, תזונה לקויה, שימוש ממושך בגלולות נגד הריון וגיל מבוגר.

חשוב לזכור: פעמים רבות זוגות נכשלים בניסיונותיהם להיכנס להריון מפני שאינם מודעים לימים הפוריים באשה. ימים אלו הם סביב יום הביוץ, ולכן מומלץ לקיים יחסי מין כל יום (או יום כן יום לא) במהלך תהליך הביוץ – יומיים לפני הביוץ עד יומיים אחריו.

תהליך הביוץ

מה מתרחש בביוץ? בתהליך הביוץ משתחררת ביצית מהשחלה אל החצוצרה שם היא אמורה לפגוש את הזרע ולעבור עימו את תהליך ההפרייה, ומשם להמשיך כביצית מופרית אל הרחם ולהשתרש בה.

מתי חל הביוץ? במחזור תקין של 28 ימים בדיוק הביוץ מתקיים ביום ה- 14 למחזור, כאשר סופרים את תחילת המחזור מהיום הראשון של הדימום הויסתי. במחזורים ארוכים או קצרים יותר יש לספור 14 ימים אחורה מהיום הראשון של הדימום הויסתי. לדוגמא, במחזור של 35 ימים נספור 14 ימים אחורה ונראה כי הביוץ מתקיים ביום ה- 21 של המחזור.

כיצד ניתן לאבחן את הביוץ? קיימות מספר דרכי איבחון:
  • מעקב אחרי אורך המחזורים השונים וחישוב כמו שנזכר למעלה, במקרים בהם המחזור סדיר.
  • בדיקת הריר הצווארי – בזמן הביוץ הריר הצווארי נהיה אלסטי יותר ושקוף במטרה לשמור על סביבה בסיסית וע"י כך לתמוך בתנועתיות הזרע אל צוואר הרחם. ניתן לבדוק זאת ע"י החדרת שתי אצבעות לנרתיק הפרדתן ובדיקת מרקם הנוזל. לאחר הביוץ הנוזל נהיה צמיגי יותר ע"מ למנוע כניסת זרעים נוספים.
  • טבלת מעקב אחר חום השחר. בדיקה זו נעשית באמצעות מד חום כפעולה ראשונה עם היקיצה בבוקר. מטרת הבדיקה היא לעקוב אחרי טמפרטורת הגוף במהלך המחזור. לפני הביוץ עשויה להופיע ירידה בטפמרטורה ובזמן הביוץ הטמפרטורה אמורה לעלות בכ- 0.4 מעלות. בדיקה זו הינה פחות יעילה מפני שהיא מגלה לנו רק בדיעבד האם היה ביוץ. בנוסף היא אינה מדוייקת מפני שטמפרטורת הגוף מושפעת בקלות משינויים חיצוניים, כגון: שתיית אלכוהול בלילה שלפני, קיום יחסי מין, בדיקת טמפרטורה בשעות שונות בבוקר – ככל שמודדים מאוחר יותר, כך הטמפרטורה עולה. ניתן להנות מיתרונותיה כאשר מודדים את הטמפרטורה במשך מספר מחזורים מפני שהיא נותנת לנו אינדיקציה לגבי המחזור ההורמונלי בגוף.
  • ערכת ביוץ – כיום מוכרים ערכות ביוץ שהן כמו ערכות הריון והן מנבאות ביוץ תוך 36 שעות. עפ"י מירב הבנתי, גם בדיקות אלו לא תמיד מדוייקות, ולכן חשוב לקחת בערבון מוגבל כאשר הן מראות אי הופעת ביוץ.

הגורמים לחוסר פוריות באשה

חוסר פוריות עשוי להיות ראשוני (קושי להשיג הריון ראשון) או שניוני (קושי להכנס להריון לאחר הריון קודם או הפלה).
  1. פגיעה במבנה האנטומי של איברי המין: ואגינה, חצוצרות, רחם, צוואר הרחם, שחלות.
  2. מתח נפשי: אורח החיים התובעני והמתוח שאנו מנהלים בעולם המערבי גורם לפגיעה בפוריות, וזאת משום שמתח נפשי/ סטרס גורם להפרשת הורמונים שונים בגוף כגון: אדרנלין, אשר מנווט את זרימת הדם בגופינו לאזורים חיוניים בזמן סטרס כגון המח, הלב ופחות דם מוזרם אל הרחם, דבר הפוגע בהתפתחות רירית הרחם ובהכנתה לקראת השתרשות העובר. כמו כן נפגעת זרימת הדם לאזור הגניטליה ובעקבות כך נפגע תהליך הביוץ, ולכן חשוב לשמור על סביבה רגועה בעיקר בתקופת הביוץ ואחריה. הורמון הפרולקטין אף הוא מושפע ממצבי סטרס (באופן נורמלי, הוא מופרש בכמויות גדולות בזמן הריון מפני שהוא מגרה ייצור חלב אם והוא חיוני בזמן ההנקה). אחת מהשפעותיו העיקריות היא דיכוי פעילות הציר ההורמונלי של ההורמונים הנשיים LH ו- FSH, דכוי זה מוביל לאל - וסת אשר יוביל לאי פריון.
  3. גיל מתקדם: הקונפליקט הקיים בין הגשמה עצמית מבחינת קריירה ובין הבאת ילד לעולם גורם לדחיית גיל האשה בהבאת ילד ראשון. חשוב לזכור כי עם העלייה בגיל גם המערכת הביו-פיזיולוגית מזדקנת ועימה כמותן ואיכותן של הביציות. אשה מגיעה לעולם עם כמות קבועה של ביציות (600,000 לאחר הלידה, 300,000 עם תחילתו של המחזור החודשי, אשר במהלכו עוזבות הביציות את גופה של האשה כל חודש. ולקראת גיל המעבר נשארות 10,000 ביציות).
  4. תזונה: התזונה הינה מרכיב חשוב בתהליכים השונים המתרחשים בגוף האדם. עפ"י הרפואה הסינית המזונות מתחלקים לקבוצות עפ"י טמפרטורה: מזונות חמים, מזונות נטרליים ומזונות קרים. במקרים רבים של בעיות פוריות קיים "קור" ברחם הפוגע בסדירות המחזור החודשי, גורם לזרימה לא תקינה של דם לרחם ובעקבות כך לכאבים בזמן ביוץ ובמהלך הוסת, ולכיווצים המונעים השתרשות של עובר ברחם. במקרים אלו מומלץ להימנע ממזונות קרים ומשתיית משקאות קרים ולהקפיד על אכילת מזונות מחממים. כמובן, שכל מטופלת מקבלת המלצות תזונתיות פרטניות בהתאם למצבה. השמנה גם עלולה לגרום לבעיות פוריות.
  5. אמצעי מניעה:
    - גלולות נגד הריון: הגלולות מכילות הורמונים נשיים- אסטרוגן ופרוגסטרון (הכמות וההרכב משתנים מגלולה לגלולה). כאשר כמותם גבוהה בדם מופסקת הפרשת הורמון ה-FSH מבלוטת יותרת המח. הורמון זה אחראי על הבשלת הזקיקים בשחלה לקראת ביוץ. כאשר רמות ה – FSH נמוכות כל תהליך הביוץ אינו מתרחש. הגלולות מדכאות את התהליך ההורמונלי הטבעי בגוף וגורמות להתנוונותו. הוכחה לכך היא תופעת אי הופעת וסת בנשים המפסיקות את השימוש בגלולות העשויה להימשך כמספר חודשים עד שנה. הטיפול ברפואה הסינית באמצעות דיקור וצמחי מרפא עוזר בהחזרת התפקוד ההורמונלי הטבעי של הגוף.
    - התקנים תוך רחמיים: התקן תוך רחמי פוגע בזרימה התקינה של הדם באזור הגניטליה וצוואר הרחם וע"י כך גורם לחסימה באזור ועלול למנוע הפרייה גם אחרי הוצאתו. בעקבות כך גניקולוגים רבים לא ממליצים על שימוש בהתקן תוך רחמי לפני הריון ראשון. הטיפול ברפואה הסינית באמצעות דיקור וצמחי מרפא עוזר במקרים אלו לחדש את זרימת הדם לאזור.
  6. טראומה חיצונית: ניתוחים גניקולגיים או צלקות בבטן תחתונה עלולים לפגוע בזרימת הדם באזורים הפגועים ולשבש את פגישת הביצית והזרע.
  7. פעילות גופנית: פעילות גופנית מאומצת, אינה מומלצת לנשים המנסות להרות, משום שהיא גורמת לזרימת דם מואצת לשרירים ופחות לגניטליה, ובנוסף גורמת לתזוזות קיצוניות של הרחם. הפעילות הגופנית המומלצת הינה פעילות גופנית עדינה, כמו יוגה, טאי צ'י והליכה המשפרים את זרימת הדם הכללית בגוף ומוסיפים לגוף ויטליות (חיות).

ניתן לחלק את בעיות הפוריות בנשים:
- על רקע מכני – חסימה בחצוצרות, פגיעה במבנה הרחם, הואגינה, צוואר הרחם (20%-30%).
- על רקע בעיות הורמונליות – רמות פרוגסטרון, אסטרוגן, FSH, LH לא מאוזנות (10%-15%).
- על רקע אדיופטי - מקור הבעיה אינו ידוע (15%).
- על רקע אוטואימוני בו מערכת החיסון תוקפת את הגוף עצמו. במקרים אלו קיימים נוגדנים נגד הזרע בריר המופרש מצוואר הרחם ובכך נמנעת קליטת תאי הזרע על ידי הריר הצווארי (5%).

טיפול בבעיות פוריות באמצעות דיקור וצמחי מרפא סיניים

בשנים האחרונות זוגות רבים פונים לטיפול ברפואה סינית ע"מ לפתור בעיות פוריות. סוג הטיפול משתנה בהתאם לבחירת הזוג: טיפול באמצעות דיקור וצמחי מרפא כטיפול בפני עצמו - הטיפול נותן מענה למגוון רחב של בעיות הגורמות לחוסר פוריות, כגון: בעיות הורמונליות, בעיות הקשורות בהתפתחות הזקיקים בשחלה, בעיות הקשורות בעבוי רירית הרחם, שחלות פוליציסטיות ואנדומטריוזיס. הטיפול ברפואה הסינית הינו טיפול טבעי, ללא תופעות לוואי וללא התערבות פולשנית. אפשרות נוספת היא, טיפול באמצעות דיקור וצמחי מרפא כטיפול תומך בטיפולי הפרייה חוץ גופית או בטיפולי הזרעה תוך רחמית. במקרים אלו הטיפול עוזר בהפחתת תופעות הלוואי המתעוררות במהלך הטיפולים: גלי חום, השמנה עקב הצטברות נוזלים, מצבי רוח משתנים, דכאון. בנוסף, הטיפול עוזר בהפגת המתח הנפשי המלווה את התהליך, ומשפר את זרימת הדם אל הרחם ע"מ לתמוך בטיפול הקונבנציונלי.

מחקרים מראים שטיפול באמצעות דיקור ביום החזרת העוברים (בטיפולי הפרייה חוץ גופית) מעלה את סיכויי קליטת העוברים ברחם. לדוגמא, תוצאות מחקר, אשר התבצע בגרמניה, מראות כי סיכויי ההצלחה ללא דיקור הינם: 26.3%, עם דיקור סיכויי ההצלחה הינם: 42.5%. לקריאת המחקר המלא לחץ כאן.

כיצד מועיל הטיפול ברפואה הסינית בבעיות פוריות?

טיפול ברפואה הסינית כטיפול בפני עצמו ללא התערבות הורמונלית:
  • איזון הורמונלי.
  • הזרמת דם לרחם וע"י כך שיפור התעבות רירית הרחם ואיכותה.
  • תמיכה בזמן הביוץ.
  • שיפור תפקוד השחלות המאפשר התפתחות תקינה של הזקיקים בשחלות.
  • הפגת מתחים.
טיפול ברפואה הסינית כטיפול תומך בטיפולים הורמונליים:
  • הפחתת תופעות לוואי הנובעות מהטיפול ההורמונלי, כגון: גלי חום, עלייה במשקל, שינויים במצבי רוח.
  • הפגת מתחים.
  • חיזוק הרחם והכנתו לקראת קליטת העוברים.
  • תמיכה בהשתרשות העוברים ברחם.
  • חיזוק המערכת החיסונית.
  • מניעת התכווצויות של הרחם ועל ידי כך הקטנת סיכויי הפלה.

הינך סובלת מבעית פוריות ומעוניינת לטפל בה? צרי עימי קשר כעת: 054-230-0113